Г.МАМЕДЗАДЕ, З.ВЕЛИХАНОВА
В то время, как официальная статистика сообщает, что в Азербайджане наблюдается снижение числа венерических заболеваний, жизнь указывает на более суровую ситуацию. С этим мнением согласился и главный врач Республиканского кожно-венерологического диспансера Рашад Исмайлов, который видит причину этого в отсутствии информации со стороны частных медицинских служб. Р.Исмайлов сказал, что направил письмо министру здравоохранения с предложением обязать их своевременно информировать Минздрав о количестве проходивших лечение больных.
“Может, уже началась эпидемия, а мы не знаем”, – говорит Р.Исмайлов. Такая ситуация наблюдается и в других странах Закавказья и Средней Азии. Только прибалтийские республики дают реальную статистику.
Эти вопросы обсуждались и на совещании Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Берлине. По словам эксперта ВОЗ по Закавказью и Балтике Л.Катинашвили, эта организация предлагает задействовать практику учета такого рода больных но на сугубо анонимной основе. Международные эксперты предлагают, чтобы при диспансерах функционировали лаборатории, осуществляющие проверку на сифилис и ВИЧ-инфекции.
В числе нововведений ВОЗ и предложение снизить продолжительность лечения пациентов в стационарах, поскольку венерические заболевания, в частности, сифилис и гонорею, можно лечить и амбулаторно.
В целом ситуацию в Азербайджане нельзя назвать угрожающей, констатирует Р.Исмайлов. По данным диспансера, за 9 месяцев этого года было выявлено 252 человека, пораженных сифилисом, и 553 – гонореей. В основном это жители Баку.
В регионах проблемы иные, говорит Р.Исмайлов. Жители озабочены поисками средств к существованию. Мужчин в селах, особенно Нахчыванского региона, осталось мало. Они устремляются на заработки в Иран, Турцию, Россию. И привозят оттуда не только деньги, но и опасные вирусы.
В качестве примера он привел недавно полученное письмо из далекой Оренбургской области, в котором российские коллеги просят обследовать на сифилис супругу одного из наших горе-соотечественников…
Между тем в регионах обследования на эти инфекции практически не проводятся – не обращаются. К примеру, в том же Нахчыване ежемесячно выявляется в среднем лишь 8 человек, зараженных болезнями, передающимися половым путем. Да и диспансеры на периферии пребывают в ужасном состоянии. Не хватает оборудования, реактивов… Вот и возникает вопрос, а смогут ли в таких условиях сельские врачи оказать квалифицированную медицинскую помощь?
Профилактическая и просветительская работа должна проводиться на государственном уровне, считает Р.Исмайлов. Должны быть созданы анонимные и бесплатные службы, где можно будет обследоваться, не боясь огласки. Показателен пример Германии, которая избавилась от сифилиса, введя анонимное и бесплатное обследование и лечение.
В Азербайджане пока действует платная система. Обследование на сифилис в государственном учреждении стоит 15 тыс. манатов, анонимное лечение обходится в 390 тыс. манатов. В частных медицинских центрах эти услуги обходятся дороже. Те, кто не в состоянии оплатить лечение, не обращаются за помощью к врачу. Правда, принудительное лечение до сих пор существует. Не желающих добровольно избавляться от опасных венерических заболеваний направляют в известный диспансер в Раманы. Но их ведь предварительно нужно выявить…
По статистике самой опасной категорией считаются 20-29-летние, составляющие 50 – 60% от числа больных сифилисом и гонореей. Далее следуют 30-39-летние, список замыкают подростки до 14 лет. Недавно в кожвендиспансер поступили 4 мальчика, зараженных сифилисом. Как выяснилось, они работали на улицах, в барах, где и были жестоко изнасилованы. Двое из них – бездомные, два других были отправлены родителями на улицу в поисках заработка.
Растет число случаев врожденного сифилиса: если в прошлом году инфицированных новорожденных было 19, то в этом году уже 26.
Но хуже всего ситуация обстоит с беженцами и вынужденными переселенцами, у которых нет постоянного места жительства. С ними контролировать ситуацию совсем сложно.
“Напрягают” не только венерические заболевания, продолжает “черный” список венеролог. Среди болезней, распространяющихся половым путем, в общемировой статистике “лидирует” трихомониаз, затем следуют хламидиоз, гонорея и сифилис. Среди кожных заболеваний доминирует псориаз – чешуйчатый лишай. А это уже касается непосредственно Азербайджана.
Но особое беспокойство в последнее время вызывает кожное заболевание, именуемое пузырчаткой. Болезнь характеризуется пузырчатыми и язвенными покрытиями по всему телу. “Мы используем различные методы лечения, – говорит врач, – но тем не менее в 10% случаях больной умирает”. Использование гормонотерапии нередко приводит к осложнениям с летальным исходом.
Пузырчатка – аутоимунное заболевание, этимология которого до сих пор неизвестна. Предположительно, что развитию этой болезни способствуют неблагоприятная экологическая ситуация, неполноценное питание, стрессы. Больные – преимущественно жители провинции. В настоящее время в стационаре находятся 8 больных пузырчаткой…
Из архивов газеты ЭХО, 2001 год