Р.НАСИРОВ
По темпам экономического роста Азербайджан занимает одно из ведущих мест среди стран СНГ. Так, по данным Межгосударственного комитета статистики Содружества, по росту внутреннего валового продукта (ВВП) Азербайджан (за январь – сентябрь – 11,4%) опережает Армению, Беларусь, Грузию, Казахстан, Кыргызстан, Молдову и т.д.
То есть рост экономических составляющих очевиден. Однако, как показывает опыт многих развивающихся стран, в будущем страна столкнется с проблемой, которая может отразиться не только на экономических показателях, но и свести к минимуму достижения последних лет.
К сожалению, об этой угрозе пока догадываются разве что специалисты, занимающиеся проблемами… СПИДа, поскольку, на первый взгляд, слишком велика пропасть между такими понятиями, как “экономика” и “СПИД”.
Правительства многих стран мира уже давно убедились, что СПИД способен оказать влияние на степень экономического роста любого государства, и даже может угрожать их национальной безопасности. Мировая общественность узнала о заболевании СПИД в начале 80-х годов, когда были описаны его симптомы. Тогда многие не придали особого значения заболеванию. В странах с низким уровнем выявляемости болезни многие до сих пор придают СПИДу такое же значение, как малярии или гриппу.
Однако, хотя распространение СПИДа и зависит напрямую от распространенности, например, малярии или туберкулеза, но между этими заболеваниями существует принципиальная разница: ВИЧ-инфекцией чаще заражаются люди репродуктивного возраста (15 – 45 лет), составляющие основу работоспособной части населения. И если смерть одного человека не оказывает серьезных последствий в целом на экономику, – массовая гибель людей, безусловно, отражается на статистике социальных и экономических составляющих. К примеру, структура населения развивающихся стран обычно представляется в виде пирамиды, основание которой составляют молодые люди, дети и младенцы. На вершине – люди старшей возрастной группы, численность которых в связи с болезнями и естественной смертью уменьшается. Но это в идеале.
В странах, в которых эпидемия СПИДа приняла наиболее массовый характер, пирамида преобразуется в так называемую “каминную трубу”, поскольку резко снижается число молодых людей из-за смерти от ВИЧ-инфекции. Такое уже имеет место в Ботсване.
Или другой пример – в некоторых африканских странах заболеваемость ВИЧ-инфекцией и вызванная болезнью смертность перешли с последнего на первое место в перечне причин, по которым люди уходят из компаний. В этих государствах только в течение последних нескольких лет затраты коммерческих структур на медицинские услуги подскочили в 10 раз, а на похоронные – выросли в 5 раз.
В то же время, судя по статистике, в Азербайджане проблема СПИДа пока не так остра. Так, по данным, полученным в Республиканском центре по борьбе с СПИДом, до сих пор в стране было обнаружено всего 335 ВИЧ-инфицированных. В то же время в России их уже 148,8 тыс., в Украине – 40,8 тыс., в Беларуси – 3766, Молдове – 1294, Казахстане – 2441 человек. Получается, что Азербайджан – на одном из последних мест в этой печальной статистике. Но соответствует ли это реальному положению дел? Нет. Во-первых, в прошлом году тестовые обследования в стране прошли всего 1,3% населения, в то время как в России – 25%. Следовательно, сравнивать эти данные не совсем корректно и делать определенные выводы можно, если обследованию подвергнется аналогичное (в процентном соотношении) количество людей и в Азербайджане.
Во-вторых, также не совсем верно сравнивать эти данные, поскольку тестовые исследования только тогда отображают наиболее реальную картину, если проводятся среди людей, относящихся к так называемой группе риска. К тому же, чем больше среди прошедших тесты добровольцев, тем они реалистичнее. Следовательно, говорить о том, что проблемы СПИДа в Азербайджане нет, можно лишь с большой натяжкой.
К тому же помимо реальной статистики существуют и прогнозы. Если верить заключению экспертов, и принять за основу, что СПИД развивается в геометрической прогрессии, то уже в 2002 году официально число зараженных ВИЧ-инфекцией в стране достигнет порядка 1000 человек. Но и это не все. Из мировой практики известно, что реально носителей ВИЧ-инфекции бывает в 10 раз больше, чем число выявленных в ходе тестовых проверок больных. Таким образом, можно предполагать, что в Азербайджане сегодня уже около 4 тысяч носителей ВИЧ-инфекции.
В масштабах 8-миллионного государства это вроде бы не много – 50 человек на каждые 100 тыс. Однако уже в следующем году, благодаря все той же геометрической прогрессии, их численность достигнет 16 тыс., и это будет означать, что из каждых 100 тыс. человек зараженными окажутся 200. Напомним, что подавлющее большинство зараженных находятся в репродуктивном возрасте.
К примеру, из 35 азербайджанцев – носителей ВИЧ-инфекции, проживающих в России, – 40% людей в возрасте 20 – 30 лет, а 60% – 30 – 40 лет. Излишне напоминать, что большинство детей, рожденных от этих людей, также будут носителями ВИЧ-инфекции. Вернемся к экономическому аспекту проблемы. Сначала об обязательствах государства перед больными СПИДом. Согласно действующему законодательству, затраты на лечение этих людей должны осуществляться из госбюджета. Средства при этом нужны немалые. Каждый зараженный ВИЧ-инфекцией должен, как минимум, два раза в год пройти курс лечения, а затраты на медикаменты только по одному такому курсу составляют $10 – 15 тыс.
Следовательно, уже сегодня в момент обсуждения в Милли меджлисе проекта госбюджета 2002 года, на лечение 315 (20 из выявленных 335 больных являются иностранцами) ВИЧ-инфицированных следует выделить сумму, эквивалентную минимум 3 млн. 200 тыс. долларов.
И если бы закон работал, то эти суммы пришлось бы урезать из каких-то экономических или социальных проектов, запланированных на 2002 год. В дальнейшем суммы лишь возрастали бы. Например, учитывая то, что в 2002 году число выявленных больных может достигнуть 900 с лишним человек, финансовые обязательства государства перед ними достигнут $10 млн. И вновь о ВВП.
По данным Госкомстата, прогнозы по внутреннему валовому продукту на 2001 год составляли 26,4 трлн. манатов. Получается, что доля каждого среднестатистического гражданина 8-миллионной страны в формировании ВВП составляет порядка 3 млн. 260 тыс. манатов. В следующем году эта цифра еще более возрастет, поскольку в проект госбюджета-2002 вложены прогнозы по ВВП на уровне 28 трлн. 746 млрд. манатов. И как бы жестоко ни выглядели расчеты и сопоставления, следует признать, что смерть каждого носителя ВИЧ-инфекции ежегодно будет понижать ВВП минимум на 3,26 млн. манатов.
Со временем, в связи с ростом численности населения Азербайджана эта цифра будет подкорректирована… Пока обо всем этом в стране мало кто задумывается. Может, потому, что, к счастью, людей, умерших от СПИДа, в Азербайджане всего 45 – приблизительно столько же, сколько погибает, например, в автокатастрофах или при пожарах.
Но если вспомнить, что на государственном уровне проблемами СПИДа в Азербайджане стали заниматься в течение последних 10 лет, и то, что именно столько живут зараженные ВИЧ-инфекцией, то скорее всего со временем печальная статистика смертей от СПИД будет возрастать.
Из архивов газеты ЭХО, 2001 год